«Эндоскописты челябинского областного клинического противотуберкулезного диспансера впервые в практике провели жизненно необходимую операцию по установлению стента-эндопротеза при бронхо-пищеводной фистуле», —сообщила заместитель главного врача по лечебной части ГБУЗ «ЧОКПТД» Наталья Пастухова. Напомним, что фистула — это патологический канал, который соединяет между собой две полости тела или какой-то орган с внешней средой. Фистула появляется, когда в очаге инфекции накапливается гнойная жидкость. Жидкость не помещается в своей полости, поэтому образуется своеобразная трубка для ее выхода наружу, которая представляет серьезную угрозу для жизни пациента.

В 2022 году в стационар ГБУЗ «ЧОКПТД» поступил пациент, больной туберкулезом с выраженной иммуносупрессией на фоне ВИЧ-инфекции, который имел затруднения с приемом пищи. В ходе бронхоскопического исследования был обнаружен свищ диаметром 4 сантиметра между левым главным бронхом и пищеводом.

На первом этапе лечения пациент был госпитализирован в стационар ГБУЗ «ЧОКПТД» с назначением противотуберкулезных, а в дальнейшем и антиретровирусных препаратов для лечения ВИЧ-инфекции. При содействии абдоминального хирурга ГБУЗ «ЧОКБ» пациенту была установлена гастростома, так как в прошлом больной имел ножевое ранение в живот, что значительно осложняло довольно простую, на первый взгляд, хирургическую манипуляцию.

На следующем этапе лечения было принято решение об установке стента в пораженный бронх, так как наличие фистулы чревато развитием аспирационной пневмонии с высоким риском летального исхода.

В результате операции, проведенной в хирургических условиях жестким бронхоскопом  врачом – эндоскопистом ГБУЗ «ЧОКПТД» Еленой Александровной Поповой впервые во  фтизиатрической службе Челябинской области был установлен стент-эндопротез, диаметром – 16 мм., длиной – 7 см. в бронх при фистуле между пищеводом и бронхом. В дальнейшем, при благоприятном течение болезни и эффективном лечении больному планируется сделать пластику пищевода, что избавит его от существующих проблем и значительно улучшит качество жизни.